【答案】社会保障学y 过程性评测(33)【参考答案】

判断题:15道,每道2分,总分30 1.医疗保险的管理仅需要对医疗保险基金的收支进行管理。 正确 错误 2.正是基于雇主过失责任赔偿原则的确定，工伤保险才在全世界范围内得到了普遍性发展。 正确 错误 3.工伤事故的范围只限于因工作原因直接造成的伤害。 正确 错误 4.总额预算制是指医疗保险机构按合同规定的时间，根据接受医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准，预先支付医疗服务费用的支付方式。 正确 错误 5.以费率机制激励企业做好工伤预防是工伤预防的具体措施之一。 正确 错误 6.私营医疗保险一般不适用于低收入阶层、老年人及体弱多病者，但能较好地满足中、高收入者高层次的医疗服务需求。 正确 错误 7.中国传统的医疗保障制度由面向城镇居民的公费医疗、劳保医疗和面向农村居民的合作医疗三种制度共同构成。 正确 错误 8.医疗保险涉及到政府、用人单位、医疗机构、社会保险机构、医药机构和患者个人等多方之间复杂的权利义务关系。 正确 错误 9.工伤保险的首要任务是工伤预防。 正确 错误 10.自劳动能力鉴定结论做出之日起1年后，工伤职工认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。 正确 错误 11.工伤预防和职业康复是工伤职工享受工伤保险待遇的依据。 正确 错误 12.工伤预防侧重于“事先防范”，而工伤保险则侧重于“事后处理”。 正确 错误 13.我国医疗保险费用人单位按照当地工资总额的6%缴纳，个人按照本人工资的2%缴纳。 正确 错误 14.建立医疗保险制度的出发点应当突出强调解除人们疾病医疗后顾之忧，保障劳动者健康和努力提高国民身体素质的宗旨。 正确 错误 15.工伤事故发生后，如果事故的责任在职工本人，企业就不必对受害者进行补偿。 正确 错误 单选题:15道,每道2分,总分30 1.《工伤保险条例》规定，以下不属于工伤的是（）。 上下班途中受到机动车事故伤害 工作时间内醉酒后受伤 工作时间内突发疾病死亡 患职业病 2.2003年4月，国务院颁布（），标志着中国新型工伤保险制度的基本确立。 《企业职工工伤保险试行办法》 《职工工伤与职业病致残程度鉴定》 《工伤保险条例》 《治安管理处罚条例》 3.工伤鉴定是工伤保险待遇给付的（）。 特殊条件 前提条件 重要条件 唯一条件 4.工伤保险制度产生的标志是（）于19世纪80年代颁布世界上第一部工伤保险法即《工人灾害赔偿法》。 德国 法国 美国 英国 5.在工伤保险缴费费率的确定上，世界上大多数国家实行的是（）。 统一费率 单一费率 浮动费率 差别费率 6.医疗保险最传统、应用最广泛的支付方式是（）。 按服务项目付费 按病种付费 工资制 总额预算制 7.1883年德国颁布（），标志着医疗保险作为一种强制性社会保障制度得到确立。 《医疗保险法》 《健康保险法》 《国民健康保险法》 《疾病社会保险法》 8.受益时间最长的社会保障项目是（）。 医疗保险 养老保险 工伤保险 失业保险 9.（）模式下的医疗保障，是以家庭为单位“纵向”筹资，实质上属于“非保险型筹资制度”。 国家医疗保险 强制储蓄医疗保障 合作医疗保障 私营医疗保障 10.劳动者参加（）不需要缴纳任何保险费，而且享受待遇不受年龄、工龄、缴费年限、性别等条件的限制。 养老保险 医疗保险 工伤保险 失业保险 11.我国工伤保险待遇中丧葬补助金的标准为（）的统筹地区上年度职工月平均工资。 3个月 4个月 5个月 6个月 12.根据国际疾病分类法，将住院病人的疾病分为若干组，每组又根据疾病的轻重程度及有无合并症、并发症分成若干级，同时将住院病人的疾病按诊断、年龄、性别等分为若干组，对每一组的不同级别分别制定价格标准，按照这种价格对该组某级疾病治疗的全过程进行一次性支付。这种支付方式为（）。 按服务项目付费 按人头付费 总额预算制 按病种付费 13.大多数国家医疗保险的财务机制均选择（）。 完全积累制 现收现付制 部分积累制 混合制 14.（）是多元化医疗保障模式的典型代表。 德国 英国 美国 新加坡 15.工伤保险应遵循的首要原则是（）。 无过失补偿原则 个人不缴费原则 补偿直接经济损失原则 补偿与预防、康复相结合原则 多选题:10道,每道4分,总分40多选题:10道,每道4分,总分40 1.下列医疗保险费的支付方式属于预付制的有（）。 按人头付费 总额预算制 按病种付费 工资制 按服务项目付费 2.医疗保险费的缴纳方式包括（）。 预付制 与工资或收入挂钩制 后付制 固定保险费金额制 工资制 3.工伤保险基金的筹集方式主要有（）。 当年平衡式 部分平衡式 完全平衡式 阶段平衡式 总体平衡式 4.劳动者本人因工伤造成暂时或永久丧失劳动能力时，可以从国家和社会获得（）等物质帮助。 医疗救治 职业康复 经济补偿 遗属抚恤 丧葬补助 5.医疗服务提供者包括（）。 政府 医疗保险机构 医院 医生 药店 6.筹集工伤保险基金时主要遵循的原则有（）。 无过失补偿原则 补偿直接经济损失原则 企业或雇主缴费原则 补偿与预防、康复相结合原则 按风险程度征收、调整保险费原则 7.医疗保险的当事人包括（）。 政府 医疗保险机构 医疗服务供给者 医疗服务需求者 雇主 8.医疗保险费在确定费率标准时需要考虑的影响因素有（）。 应急基金 医疗服务水平 医疗费用的上涨速度 医疗费用的历史支出情况 医疗保险未来发展的需求 9.工伤保险在实践中的作用主要表现在（）。 维护劳动者合法权益 促进企业安全生产 分散企业的职业伤害风险 有效防止工伤事故的发生 使中国企业进一步走向国际市场 10.与其他社会保险项目相比，医疗保险的特征包括（）。 补偿期短但受益时间长 待遇支付形式为非定额的费用补偿 涉及关系非常复杂 医疗服务消费具有不确定性和被动性 费用补偿待遇与缴费多寡无关而与医疗费用直接相关